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AKI新定义预测肝硬化不良结局更准确
    2013年12月发表在《Gastroenterology》的一项研究显示,针对肝硬化患者提出的新的急性肾损伤(AKI)共识定义比现行的较严格的定义能更准确地预测该患者人群的30天死亡率和其他不良结局。....
综述: 肝硬化门静脉高压无创性诊断的研究进展
    门静脉高压症是肝硬化最严重的并发症。目前,肝静脉压力梯度(hepaticvenouspressuregradient,HVPG)是诊断门静脉高压的“金标准”。但由于HVPG属有创性操作,且费用高,难以....
肝硬化肝脏储备功能如何评估
    肝硬化患者肝脏储备功能的评估,临床常用Child-Pugh分级来评估,但各个版本不同,应以第7版《内科学》教材为准。 肝硬化患者Child-Pugh分级标准 临床或生化指标 ....
肝硬化腹水诊治争议问题
    腹水作为肝硬化最常见的临床表现之一,提示肝硬化进入失代偿期,是肝硬化预后不良的重要指标。据统计,出现腹水的肝硬化患者5年病死率高达44%。腹水的处理一直是肝硬化诊治过程中的难点和重点。近年来,美国腹水....
肝硬化时测定蛋白及其比值有何临床意义?
    肝脏是蛋白质代谢非常旺盛的器官,是合成血浆蛋白的主要场所,测定蛋白可以了解肝硬化的预后及反映肝功能的实际情况。  正常人血清总蛋白为60-75克/升,白蛋白为40-55克/升,球蛋白为20-30克/升....
老年人肝硬化临床特点
    老年人肝硬化除有明显的乏力、食欲减退和腹胀等非特异性症状外,尚有以下几个特点。  (1)黄疸多见:老年人肝硬化的黄疸发生率较高,可达84.4%,程度亦较深。黄疸的发生除提示病变呈活动性、肝细胞进行性坏....
老年人肝硬化糖代谢紊乱
    肝脏是贮存与进行糖异生的主要场所,是维持血糖相对恒定的主要器官之一。弥漫性肝脏病变时可继发糖代谢紊乱,表现为葡萄糖耐量受损或肝源性糖尿病。由于老年人的肝脏和胰腺形态与功能的改变使其在患肝病时更易导致糖....
肝硬化门静脉高压性胃病的临床观察
    我们分析了56例肝硬化门静脉高压性胃病患者,肝硬化诊断依据1995年北京第5次传染病寄生虫病学术会议重新修订的标准。主要症状有呕血、黑便、腹胀、食欲不振及消瘦等。内镜下特点为:胃粘膜呈樱桃红斑、疱疹样....
原发性胆汁性肝硬化解析
    原发性胆汁性肝硬化(PrinaryBiliaryCirohosis,PBC)是一种慢性胆汁郁积性疾病,主要累及中年女性。病理上表现为时间胆管和间隔破坏,伴汇管区和汇管周围炎症,继之纤维化,最后发生肝硬....
肝硬化破裂出血危险预测
    肝硬化患者每年约有5%发生食管静脉曲张,l年后有10%~20%从小的静脉曲张发展为大的静脉曲张,2年中出血的危险性为20%~30%,首次出血l周内的病死率为25%~50%。因此,准确预防出血,合理选择....
怀疑肝硬化时需做哪些化验?
    怀疑肝硬化时,最常见的化验项目有下列几种:  1.血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值测定,肝硬化时总蛋白和白蛋白减少,球蛋白升高,白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒值。  2.血清总胆固醇及胆固....
哪些临床检查提示患者可能已有肝硬化?
    无论患者既往是否知道自己患有肝病,也无论就诊时肝功能化验ALT是否正常,一些化验可提示您可能已有肝硬化。  (1)末梢血化验:当患有肝硬化时末梢血检查最突出的变化是白细胞和血小板的降低,部分患者还合并....
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