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脂肪肝如何诊断?
发布日期:2017年07月20日  【加入收藏
脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查;
  特别是B超和CT,但确切的诊断还是有赖于肝活检。
  ①病史:脂肪肝无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状,部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等。患者可能有长期饮酒史或有糖尿病,肥胖、营养不良及中毒性肝损伤等病史。部分患者可触及肝肿大,并可有轻度压痛。
  ②实验室检查:可有血浆球蛋白变化,特别是α1、α2及β脂蛋白增高,血清GGT、ALT、AST活性轻度增高或正常。
  但这些均为非特异性的变化。
  ③B超和CT检查:脂肪肝B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回升减弱。超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。CT扫描示肝脏密度比其他脏器(如正常脾脏、血管)低下,一般认为其准确性优于B超。
  ④肝活检:获取肝组织进行组织观察,可对脂肪肝作出确诊。
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